Кариес молочных зубов у детей

Почему появляется кариес, даже если ребёнок мало ест сладкого

— Родители сегодня всё ответственнее относятся к сладкому в рационе, часто ограничивают добавленный сахар. Но кариес всё равно появляется. Почему?

— Главная причина — не количество сладостей, а частота употребления углеводов любого происхождения и недостаточная гигиена.

Ребёнок пьёт сладкий чай из бутылочки час? Грызёт печенье каждые полчаса? Сосёт сухофрукт? Всё время во рту создаётся кислая среда, которая вымывает кальций из эмали.

Есть и другие факторы: наследственность, недостаток фтора в воде, некоторые заболевания, приём антибиотиков. Поэтому кариес бывает даже у детей, чьи родители тщательно следят за рационом.

Когда впервые вести ребёнка к стоматологу

— Когда стоит ждать первых признаков кариеса?

— Намного раньше, чем думают родители. «Бутылочный кариес» поражает верхние передние зубы у детей 1–2 лет, которые ещё не отлучены от ночных кормлений.

Поэтому первый визит к детскому стоматологу во Львове — с первым зубом, в 6–12 месяцев.

Почему кариес у детей развивается так быстро

— Говорят, что кариес молочных зубов развивается намного быстрее. Это правда?

— Да. Эмаль молочных зубов в 6–10 раз тоньше, а дентин — мягче. То, что у взрослого развивается годами, у ребёнка проходит путь от белого пятна до пульпита за 3–6 месяцев.

Фраза «подождём, может выпадет» — рискованная. Инфекция может дойти до зачатка постоянного зуба, и он прорежется уже с дефектами.

Но это ещё не всё. Если молочный зуб приходится удалять раньше времени (а так часто бывает при запущенном кариесе), соседние зубы начинают смещаться. Они занимают свободное место. А когда приходит время прорезывания постоянного зуба — места для него уже нет. Он растёт криво, со смещением, иногда даже вне зубного ряда. Это почти гарантированно приводит к брекетам в подростковом возрасте.

Почему старые советы «нас не лечили» больше не работают

— А как же «нас не лечили — и ничего»?

— Это из категории «мой дед курил и дожил до 90». Исключения не отменяют правил. Раньше просто не было диагностики и понимания причин последующих ортодонтических проблем.

Стоматология изменилась. Сегодня лечение молочных зубов у детей во Львове — это современно, без боли и страха.

Современные методы лечения: без бормашины, боли и страха

— Что сегодня можно сделать, кроме «сверлить и пломбировать»?

— Это лучшая часть моей работы. Современная детская стоматология имеет целый арсенал методов, позволяющих в большинстве случаев избежать бормашины.

Вот что мы используем в Космическом центре:

• Реминерализация — если кариес только начинается (белое пятно), мы насыщаем эмаль фтором, кальцием и фосфатами. Без сверления.
• ART (атравматичное лечение) — при неглубоком кариесе врач вручную удаляет размягчённые ткани без бормашины и закрывает полость цементом.
• Техника Hall — для жевательных зубов с глубоким кариесом. Мы не сверлим зуб, а надеваем готовую коронку, «консервируя» кариес.

Бормашина сегодня — это крайняя мера. И если она используется, то с гелем перед анестезией и современным обезболиванием.

Про закись азота: безопасное расслабление без наркоза

— А если ребёнок очень боится? Нужен ли наркоз?

— Нет, если это не сложный случай. Для снижения тревоги мы используем закись азота («весёлый газ»). Это не наркоз — ребёнок остаётся в сознании.

Процедура проводится на современном оборудовании Master Flux Plus. Через 2–3 минуты наступает расслабление. После лечения ребёнок дышит чистым кислородом 3–5 минут, и газ полностью выводится.

Как подготовить ребёнка к лечению с закисью азота

Почему первое знакомство — это уже половина успеха

— Многие родители боятся, что ребёнок даже не сядет в кресло. Что делать?

— В Космическом центре мы никогда не начинаем с лечения. Первый визит — это адаптация. Ребёнок знакомится с кабинетом, креслом-ракетой, играет и общается с врачом.

Иногда нужно 2–3 таких визита — и это нормально.

Чем грозит нелеченый кариес

• Боль — сначала от сладкого/холодного, затем постоянная.
• Инфекция — пульпит, периодонтит, отёк, температура.
• Повреждение зачатка постоянного зуба.
• Преждевременное удаление и смещение зубов.

Профилактика кариеса: что реально работает

• Гигиена с первого зуба.
• Паста по возрасту (ppm).
• Зубная нить с 2–3 лет.
• Герметизация фиссур.
• Осмотры раз в 6 месяцев.
• Контроль питания.

Опыт других стран: почему в Швеции дети меньше болеют кариесом

В этих странах профилактика — это система: фторирование воды, обязательные осмотры, герметизация в школах, групповая чистка зубов и обучение родителей.

В Космическом центре мы также проводим экскурсии для детских садов и школ.